تحليل HbA1c.. ماذا تكشف النتيجة عن خطر السكري وصحتك؟

كتبت / هينار ثروت

يكشف تحليل السكر التراكمي، المعروف باسم HbA1c، عن متوسط مستوى الجلوكوز في الدم خلال فترة تمتد إلى نحو 2–3 أشهر سابقة. ويختلف هذا الفحص عن قياس سكر الدم العشوائي أو الصائم، لأنه لا يعكس مستوى السكر في لحظة إجراء التحليل، وإنما يقدم صورة أوسع عن مستويات الجلوكوز خلال فترة زمنية طويلة نسبيًا.

وتكمن أهمية النتيجة في أنها تساعد الطبيب على اكتشاف اضطراب سكر الدم، كما تستخدم في متابعة الأشخاص المصابين بالسكري وتقييم مدى استجابتهم للعلاج. ومع ذلك، لا ينبغي تفسير النتيجة بشكل منفصل عن عمر الشخص وحالته الصحية والأدوية التي يتناولها وبقية الفحوصات.

ماذا تعني أرقام السكر التراكمي؟

بالنسبة إلى البالغين غير الحوامل، تشير المستويات التي تقل عن 5.7% عادةً إلى النطاق الطبيعي. أما النتيجة التي تتراوح بين 5.7% و6.4% فتقع ضمن نطاق ما قبل السكري، بينما تشير نتيجة 6.5% أو أكثر إلى نطاق السكري.

لكن الوصول إلى نتيجة في نطاق السكري لا يعني دائمًا أن التشخيص يعتمد على تحليل واحد فقط، خصوصًا إذا لم تكن هناك أعراض واضحة. فقد يطلب الطبيب إعادة الفحص أو إجراء اختبار آخر للتأكد من التشخيص.

ماذا يعني ارتفاع النتيجة؟

ارتفاع السكر التراكمي يعني أن متوسط مستويات الجلوكوز في الدم كان أعلى من المستوى الصحي خلال الفترة السابقة. وكلما ارتفع السكر لفترة طويلة، زادت احتمالية تأثيره في الأوعية الدموية والأعصاب وأعضاء الجسم المختلفة.

وعند الأشخاص المصابين بالسكري، قد يشير ارتفاع HbA1c إلى الحاجة إلى مراجعة النظام الغذائي أو النشاط البدني أو الأدوية أو جرعات العلاج. ولا يعني ذلك بالضرورة أن المريض تناول كميات كبيرة من الحلويات فقط، لأن مستوى السكر يتأثر بعوامل عديدة، منها الوزن والنشاط البدني والتوتر والمرض وبعض الأدوية.

هل انخفاض السكر التراكمي أفضل دائمًا؟

ليس بالضرورة. فالهدف من علاج السكري هو الوصول إلى مستوى آمن ومناسب لكل شخص، وليس خفض النتيجة إلى أدنى رقم ممكن. وقد يؤدي الإفراط في خفض السكر لدى بعض المرضى إلى زيادة خطر نوبات انخفاض الجلوكوز، خصوصًا عند استخدام الإنسولين أو بعض الأدوية الخافضة للسكر.

لذلك يحدد الطبيب الهدف المناسب وفقًا لعمر المريض، ومدة الإصابة بالسكري، والأدوية المستخدمة، واحتمالات انخفاض السكر، والحالة الصحية العامة.

متى قد تكون النتيجة غير دقيقة؟

رغم أهمية التحليل، فإن بعض الحالات يمكن أن تؤثر في دقته. ومن أمثلة ذلك بعض أنواع فقر الدم واضطرابات الهيموجلوبين، وكذلك فقدان الدم أو نقل الدم وبعض أمراض الكلى والكبد. كما يمكن أن تؤثر بعض الحالات الطبية أو الأدوية في النتيجة.

لهذا السبب، إذا كانت نتيجة HbA1c لا تتوافق مع قياسات السكر المنزلية أو الأعراض التي يشعر بها الشخص، فقد يرى الطبيب ضرورة إجراء فحوصات إضافية للتأكد من الصورة الصحية.

كيف تحافظ على مستوى صحي؟

الحفاظ على مستوى مناسب من السكر التراكمي يحتاج إلى نمط حياة متوازن. ويمكن أن يساعد تناول الخضروات، ومصادر البروتين المناسبة، والحبوب الكاملة، وتقليل السكريات المضافة والأطعمة شديدة التصنيع، في تحسين جودة النظام الغذائي.

كما تلعب الحركة المنتظمة دورًا مهمًا في تحسين استخدام الجسم للجلوكوز، إلى جانب الحفاظ على وزن مناسب والحصول على نوم كافٍ. وبالنسبة إلى مرضى السكري، فإن الالتزام بخطة العلاج والمتابعة الدورية مع الطبيب أمر أساسي.

وفي النهاية، لا ينبغي النظر إلى تحليل السكر التراكمي باعتباره مجرد رقم في ورقة التحاليل، بل كمؤشر يساعد على فهم مستوى السكر على المدى الطويل. وتفسير النتيجة بصورة صحيحة يتطلب ربطها بالأعراض والتاريخ المرضي وبقية الفحوصات، لذلك فإن استشارة الطبيب تظل الخطوة الأفضل لتحديد معناها والإجراءات المناسبة بناءً عليها.