كتبت/هينار ثروت
يُعد كل من رسم القلب (ECG) وموجات القلب الصوتية (الإيكو) من أكثر الفحوصات استخدامًا لتقييم صحة القلب، إذ يساهمان فى الكشف عن اضطرابات نظم القلب، وقياس كفاءة عضلة القلب، وفحص الصمامات، وتشخيص العديد من المشكلات القلبية. لكن فى بعض الحالات قد لا تكون نتائج هذين الفحصين كافية للوصول إلى تشخيص دقيق، خاصة إذا كانت الأعراض مستمرة أو ترتبط بمشكلات لا تظهر فى الفحوصات التقليدية.
ويؤكد أطباء القلب أن اختيار الفحص المناسب يعتمد على الأعراض والتاريخ المرضى وعوامل الخطورة، وقد يتطلب الأمر إجراء اختبارات إضافية للوصول إلى التشخيص الصحيح.
ماذا يكشف رسم القلب والإيكو؟
يسجل رسم القلب النشاط الكهربائى للقلب، ويمكنه اكتشاف اضطرابات ضربات القلب، وبعض علامات نقص التروية أو الجلطات القلبية الحالية أو السابقة.
أما الإيكو، فيستخدم الموجات فوق الصوتية لإظهار شكل القلب وحركة عضلة القلب والصمامات، وقياس قوة ضخ الدم، والكشف عن عيوب خلقية أو تجمع السوائل حول القلب.
ورغم أهميتهما، فإن لكل منهما حدودًا تشخيصية، إذ قد تبدو النتائج طبيعية رغم وجود مرض قلبى فى بعض الحالات.
متى لا يكون رسم القلب والإيكو كافيين؟
عند الاشتباه فى ضيق الشرايين التاجية
قد يكون رسم القلب طبيعيًا أثناء الراحة، حتى مع وجود تضيق فى الشرايين التاجية. فإذا كان المريض يعانى من ألم فى الصدر يظهر مع المجهود ويختفى بالراحة، فقد يحتاج إلى اختبار المجهود أو الأشعة المقطعية على الشرايين التاجية، وأحيانًا القسطرة التشخيصية لتقييم الشرايين بدقة.
عند حدوث أعراض متقطعة
إذا كان المريض يعانى من خفقان أو دوخة أو إغماء يحدث على فترات متباعدة، فقد لا يسجل رسم القلب التقليدى المشكلة لأنه يستغرق ثوانٍ فقط. فى هذه الحالة قد يطلب الطبيب جهاز هولتر لمراقبة القلب لمدة 24 إلى 72 ساعة، أو أجهزة تسجيل تمتد لأسابيع إذا كانت الأعراض نادرة.
عند الاشتباه فى أمراض عضلة القلب
بعض أمراض عضلة القلب قد لا تظهر بوضوح فى الإيكو، خاصة فى المراحل المبكرة. وهنا قد يكون التصوير بالرنين المغناطيسى للقلب أكثر دقة فى تقييم أنسجة العضلة والكشف عن الالتهابات أو التليف أو الأمراض الوراثية.
عند تقييم كفاءة تدفق الدم
الإيكو يوضح حركة القلب، لكنه لا يقيس دائمًا مدى وصول الدم إلى عضلة القلب أثناء المجهود. لذلك قد يحتاج الطبيب إلى اختبار إجهاد القلب أو التصوير النووى للقلب لتقييم التروية الدموية.
عند الاشتباه فى أمراض الشريان الأورطى
فى بعض الحالات، قد يتطلب تقييم تمدد أو تمزق الشريان الأورطى إجراء أشعة مقطعية بالصبغة أو تصوير بالرنين المغناطيسى للحصول على تفاصيل أكثر دقة.
فحوصات قد يطلبها الطبيب
بحسب الحالة، قد تشمل الفحوصات الإضافية:
- اختبار المجهود.
- جهاز هولتر لمراقبة نبض القلب.
- الأشعة المقطعية على الشرايين التاجية.
- القسطرة التشخيصية.
- التصوير بالرنين المغناطيسى للقلب.
- التصوير النووى لعضلة القلب.
- تحاليل الدم، مثل إنزيمات القلب عند الاشتباه فى الجلطة أو مؤشرات قصور القلب.
لا تعتمد على نتيجة طبيعية وحدها
يشدد الأطباء على أن النتيجة الطبيعية لرسم القلب أو الإيكو لا تستبعد دائمًا الإصابة بأمراض القلب، خاصة إذا كانت هناك أعراض مستمرة مثل ألم الصدر، أو ضيق التنفس، أو الإغماء، أو الخفقان المتكرر. لذلك يعتمد التشخيص على الجمع بين الأعراض، والفحص الإكلينيكى، وعوامل الخطورة مثل ارتفاع ضغط الدم، ومرض السكر، وارتفاع الكوليسترول، والتدخين، والتاريخ العائلى.
متى يجب مراجعة الطبيب فورًا؟
ينبغى طلب الرعاية الطبية العاجلة عند ظهور:
- ألم شديد أو ضاغط فى الصدر يمتد إلى الذراع أو الفك.
- ضيق شديد فى التنفس.
- إغماء مفاجئ.
- خفقان سريع أو غير منتظم مصحوب بدوخة.
- تعرق بارد مع ألم فى الصدر.
فهذه الأعراض قد تشير إلى حالة قلبية طارئة تحتاج إلى تقييم وعلاج سريع، حتى إذا كانت فحوصات سابقة طبيعية.
وفى النهاية، يظل رسم القلب والإيكو من أهم أدوات تشخيص أمراض القلب، لكنهما ليسا كافيين فى جميع الحالات. فإذا استمرت الأعراض أو كانت عوامل الخطورة مرتفعة، فقد يحتاج المريض إلى فحوصات أكثر تخصصًا تساعد الطبيب على الوصول إلى التشخيص الدقيق ووضع خطة العلاج المناسبة، مما يساهم فى الوقاية من المضاعفات وتحسين فرص العلاج المبكر.
نقدم لكم من خلال موقع (الرأى العام المصرى )، تغطية ورصدًا مستمرًّا على مدار الـ 24 ساعة لـ أسعار الذهب، أسعار اللحوم ، أسعار الدولار ، أسعار اليورو ، أسعار العملات ، أخبار الرياضة ، أخبار مصر، أخبار اقتصاد ، أخبار المحافظات ، أخبار السياسة، ويقوم فريقنا بمتابعة حصرية لجميع الأحداث الهامة و السياسة الخارجية والداخلية بالإضافة للنقل الحصري لـ أخبار الفن والعديد من الأنشطة الثقافية والأدبية.
لمتابعة صفحة الرأى العام المصرى على فيس بوك اضغط هنا
لمتابعة صفحة الرأى العام المصرى نيوز على فيس بوك اضغط هنا
