علامات البلوغ المبكر عند الفتيات.. متى تحتاج الأم إلى استشارة الطبيب؟
كتبت /هينار ثروت
قد تلاحظ الأم ظهور بعض التغيرات الجسدية على ابنتها في عمر صغير، مثل نمو الثديين أو ظهور شعر في منطقة العانة والإبطين أو زيادة سريعة في الطول، وهنا قد تتساءل عما إذا كانت هذه العلامات طبيعية أم تشير إلى بدء البلوغ مبكرًا.
وعادة يبدأ البلوغ لدى الفتيات بين عمر 8 و13 عامًا، لذلك فإن ظهور علامات البلوغ قبل سن الثامنة يستدعي تقييم طبيب الأطفال، خاصة إذا كانت التغيرات تتطور بسرعة.
ما المقصود بالبلوغ المبكر؟
يُطلق مصطلح البلوغ المبكر على بدء علامات البلوغ في عمر أصغر من المتوقع، ويُستخدم غالبًا للفتيات قبل سن 8 سنوات. ومن أبرز العلامات نمو الثديين، وظهور شعر العانة أو الإبط، وتسارع النمو في الطول، وقد تأتي الدورة الشهرية في وقت مبكر مع استمرار تطور علامات البلوغ.
لكن ظهور علامة واحدة لا يعني بالضرورة وجود مشكلة خطيرة؛ فعلى سبيل المثال، قد يظهر شعر العانة أو رائحة الجسم قبل نمو الثديين فيما يعرف بـ”البلوغ الكظري المبكر”، وهي حالة لا تحتاج في كثير من الحالات إلى علاج، لكن الطبيب قد يوصي بالتقييم حسب سرعة تطور الأعراض.
السبب الأكثر شيوعًا قد لا يكون مرضيًا
في كثير من الفتيات، لا يستطيع الأطباء تحديد سبب واضح للبلوغ المبكر المركزي، وقد يكون الأمر ببساطة بداية مبكرة لعملية البلوغ الطبيعية.
ويحدث هذا النوع عندما يبدأ المخ في تنشيط الغدة النخامية، التي تحفز المبيضين على إنتاج هرمونات مثل الإستروجين، فتظهر علامات البلوغ المعتادة ولكن في عمر أصغر من المعتاد.
زيادة الوزن أحد العوامل المرتبطة بالبلوغ المبكر
يمكن أن ترتبط زيادة الوزن بارتفاع احتمالات ظهور علامات البلوغ في سن مبكرة لدى الفتيات. ولذلك فإن الحفاظ على وزن صحي من خلال التغذية المتوازنة والنشاط البدني المناسب لعمر الطفل يمثل جزءًا مهمًا من العادات الصحية خلال مرحلة النمو.
ولا يعني ذلك أن زيادة الوزن هي السبب الوحيد، كما لا ينبغي تحميل الطفلة مسؤولية التغيرات الجسدية التي تحدث لها، وإنما يجب التعامل مع الأمر بصورة صحية وتحت إشراف طبي عند الحاجة.
التعرض للهرمونات قد يكون سببًا
يمكن أن يؤدي التعرض غير المقصود لهرمونات جنسية إلى ظهور بعض علامات البلوغ مبكرًا. ومن أمثلة ذلك استخدام مستحضرات أو كريمات تحتوي على الإستروجين أو التستوستيرون، سواء كانت أدوية موصوفة لشخص بالغ في المنزل أو منتجات أخرى تحتوي على هذه الهرمونات.
لذلك من المهم حفظ الأدوية والكريمات الهرمونية بعيدًا عن متناول الأطفال، وعدم استخدام أي منتج هرموني للطفلة إلا بوصفة وإشراف طبي.
أسباب طبية نادرة تحتاج إلى الفحص
في حالات أقل شيوعًا، قد يكون البلوغ المبكر مرتبطًا بمشكلة في الدماغ أو الغدة النخامية، أو تغيرات وراثية، أو إصابة سابقة في الدماغ أو الحبل الشوكي.
وهناك أيضًا نوع آخر يسمى البلوغ المبكر المحيطي، وفيه يبدأ الجسم في إنتاج هرمونات البلوغ بصورة مستقلة عن الإشارات المعتادة القادمة من الدماغ. وقد يرتبط هذا النوع، في حالات نادرة، باضطرابات في المبيضين أو الغدد الكظرية.
ما العلامات التي تستدعي زيارة الطبيب؟
ينبغي للأم استشارة طبيب الأطفال إذا ظهرت علامات البلوغ قبل سن الثامنة، خاصة عند ملاحظة نمو الثديين بشكل متزايد، أو تسارع واضح في الطول، أو ظهور شعر العانة والإبطين، أو رائحة جسم شبيهة برائحة البالغين، أو ظهور حب الشباب في سن صغيرة.
ويصبح التقييم أكثر أهمية إذا كانت العلامات تتطور بسرعة أو ظهرت عدة علامات معًا.
كيف يشخص الطبيب الحالة؟
يبدأ التقييم عادة بمراجعة تاريخ نمو الطفلة ومعدل زيادة الطول والوزن، إلى جانب الفحص السريري. وقد يطلب الطبيب تحاليل لقياس بعض الهرمونات المرتبطة بالبلوغ، وفي بعض الحالات يمكن إجراء أشعة لليد لمعرفة عمر العظام ومدى تقدم النضج العظمي.
وفي حالات معينة، قد يحتاج الطبيب إلى فحوص إضافية، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ، خاصة عندما تشير نتائج التقييم إلى وجود بلوغ مبكر مركزي يحتاج إلى البحث عن سبب محدد.
لماذا لا ينبغي تجاهل البلوغ المبكر؟
قد يؤدي البلوغ المبكر إلى تسارع النمو في البداية، لكن العظام قد تنضج في وقت أبكر من المعتاد، ما يمكن أن يقلل فترة النمو ويؤثر في الطول النهائي لدى بعض الأطفال. كما قد تواجه الطفلة صعوبة في التعامل نفسيًا واجتماعيًا مع تغيرات جسدية تسبق زميلاتها في العمر.
ولا يعني ظهور علامات البلوغ المبكر أن الطفلة تعاني من مرض خطير، لكن الفحص الطبي المبكر يساعد على تحديد السبب ومتابعة سرعة التغيرات وتحديد ما إذا كانت تحتاج إلى علاج أم مجرد متابعة.
