الهند تشدد القيود على أدوية البرد للأطفال دون 4 سنوات.. ما السبب؟

أصدرت السلطات الصحية الهندية قرارًا جديدًا يقيد استخدام تركيبة دوائية شائعة لعلاج أعراض نزلات البرد لدى الأطفال الصغار، في خطوة تستهدف تقليل المخاطر المرتبطة بإعطاء بعض أدوية البرد للأطفال دون سن الرابعة.

ويتعلق القرار بالأدوية التي تجمع بين مادتين فعالتين هما كلورفينيرامين ماليات (Chlorpheniramine Maleate) وفينيل إفرين هيدروكلوريد (Phenylephrine Hydrochloride) في تركيبة واحدة. وأعلنت الحكومة الهندية أن هذه التركيبات لا ينبغي استخدامها للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 4 سنوات، مع إلزام الشركات بوضع تحذير واضح على العبوات والنشرات الطبية.

لماذا اتخذت الهند هذا القرار؟

جاءت الخطوة بعد مراجعة سلامة هذه التركيبة من جانب لجان متخصصة وهيئات استشارية دوائية في الهند. وخلصت التوصيات إلى أن استخدام التركيبة لدى الأطفال دون الرابعة قد ينطوي على مخاطر، مع وجود بدائل أكثر أمانًا لهذه الفئة العمرية.

وأوضحت الإخطار الرسمي أن لجنة من الخبراء درست المسألة، ثم نظر فيها مجلس الاستشارات الفنية للأدوية، الذي أوصى بعدم استخدام جميع التركيبات التي تجمع بين المادتين لدى الأطفال الأصغر من 4 سنوات. وبناءً على ذلك، فرضت الحكومة قيودًا على تصنيع هذه الأدوية وبيعها وتوزيعها، مع ضرورة وجود تحذير صريح بعدم استخدامها لهذه الفئة العمرية.

ويأتي القرار الجديد بعد أن كانت السلطات الهندية قد وجهت في عام 2023 الشركات المصنعة إلى وضع تحذير على هذه التركيبات، بعد إثارة مخاوف بشأن استخدام أدوية البرد المركبة لدى الأطفال الصغار.

ما وظيفة المادتين؟

تُستخدم كلورفينيرامين كمضاد للهيستامين، ويمكن أن تساعد في تخفيف بعض الأعراض المرتبطة بالحساسية والرشح، بينما تعمل فينيل إفرين كمزيل للاحتقان من خلال التأثير في الأوعية الدموية الموجودة في الأنف.

وعند جمع أكثر من مادة فعالة في دواء واحد، يحصل المريض على تأثيرات متعددة في الوقت نفسه. لكن هذه الميزة قد تصبح مشكلة لدى الأطفال الصغار، لأن أجسامهم تختلف عن أجسام البالغين في طريقة امتصاص الأدوية واستقلابها والتخلص منها.

كما أن أعراض نزلات البرد لدى الأطفال لا تعني بالضرورة أنهم يحتاجون إلى أدوية مركبة. ففي كثير من الحالات تكون العدوى فيروسية وتتحسن تدريجيًا مع الوقت والرعاية المناسبة.

لماذا تحتاج أدوية البرد إلى حذر خاص لدى الأطفال؟

الأطفال، خصوصًا في السنوات الأولى من العمر، أكثر حساسية لتأثير بعض الأدوية. كما أن الخطأ في تقدير الجرعة يمكن أن تكون عواقبه أكثر خطورة مقارنة بالبالغين.

ومن المشكلات التي قد تنتج عن الاستخدام غير المناسب لبعض أدوية البرد ظهور النعاس أو تغيرات في ضربات القلب أو ارتفاع ضغط الدم أو أعراض أخرى، بحسب المواد الموجودة في الدواء والجرعة وعمر الطفل وحالته الصحية.

ولهذا فإن إعطاء الطفل دواءً متاحًا في الصيدلية دون التأكد من ملاءمته لعمره قد لا يكون آمنًا، حتى إذا كان الدواء يستخدم بصورة شائعة بين البالغين.

هل يعني القرار منع كل أدوية نزلات البرد؟

لا. القرار الهندي يستهدف التركيبات التي تجمع بين كلورفينيرامين ماليات وفينيل إفرين هيدروكلوريد للأطفال دون سن الرابعة، وليس معناه أن كل علاج لأعراض البرد أصبح ممنوعًا لدى الأطفال.

كما أن القرار لا يعني أن كل طفل يتناول هذه المواد سيصاب بمضاعفات، وإنما يعكس تقييمًا تنظيميًا بأن مخاطر استخدام هذه التركيبة لدى الأطفال الأصغر من 4 سنوات تستدعي تقييد استخدامها، خصوصًا مع توفر بدائل أكثر أمانًا.

ماذا يفعل الآباء عند إصابة الطفل بالبرد؟

عند إصابة طفل صغير بالرشح أو انسداد الأنف أو السعال، من الأفضل عدم اختيار دواء مركب اعتمادًا على إعلان أو نصيحة غير متخصصة. ويمكن للطبيب تحديد ما إذا كان الطفل يحتاج إلى علاج دوائي أصلًا، وما المادة المناسبة والجرعة التي تتوافق مع عمره ووزنه.

وفي حالات نزلات البرد البسيطة، قد تركز الرعاية على الراحة والسوائل المناسبة وتنظيف الأنف بطرق آمنة، إلى جانب مراقبة الأعراض.

ويجب طلب المشورة الطبية إذا كان الطفل يعاني من صعوبة في التنفس، أو خمول شديد، أو جفاف، أو ارتفاع مستمر في درجة الحرارة، أو إذا كانت الأعراض شديدة أو غير معتادة.

رسالة مهمة للآباء

تسلط الخطوة الهندية الضوء على نقطة مهمة: شيوع الدواء لا يعني أنه مناسب لجميع الأعمار. فالأدوية التي تبدو بسيطة بالنسبة للبالغين قد تحتاج إلى ضوابط أكثر صرامة عندما يتعلق الأمر بالأطفال، وخاصة الرضع وصغار السن.

لذلك يجب قراءة مكونات أدوية البرد بعناية، وعدم إعطاء الطفل أكثر من مستحضر يحتوي على مواد فعالة متشابهة، وعدم استخدام أدوية البرد المركبة دون توجيه طبي عندما يكون الطفل في عمر صغير.

وفي النهاية، فإن قرار الهند لا يعني أن نزلات البرد لدى الأطفال تحتاج إلى علاج معقد، بل يؤكد أهمية اختيار الدواء المناسب للعمر والحالة الصحية. وتبقى استشارة طبيب الأطفال أو الصيدلي المؤهل أفضل وسيلة للتأكد من أن العلاج المستخدم آمن ومناسب للطفل.